فیلر زیر چشم؛ چه زمانی جواب می‌دهد، چقدر می‌ماند و چه وقت نباید تزریق کرد
فیلر زیر چشم گودی را پر می‌کند، نه هر سیاهی را. ماندگاری، زمان دیدن نتیجه، عوارض رایج و نشانه‌هایی که باید فوراً به پزشک برگردید.
بیشتر کسانی که برای فیلر زیر چشم سراغ پزشک می‌روند، یک چیز می‌گویند: «خسته به نظر می‌رسم». گاهی فیلر دقیقاً جواب همین مشکل است و گاهی اصلاً نیست. فرقش به این برمی‌گردد که زیر چشم شما گود است، پف دارد یا رنگش تیره است.
فیلر زیر چشم چه چیزی را درست می‌کند؟
ناحیهٔ زیر چشم با بالا رفتن سن چربی و حجم از دست می‌دهد و یک فرورفتگی بین پلک پایین و گونه پیدا می‌شود. پزشکان به آن «ناودان اشکی» یا tear trough می‌گویند. سایهٔ همین گودی است که چهره را خسته نشان می‌دهد. فیلر هیالورونیک اسید این فرورفتگی را پر می‌کند و سایه را کم می‌کند.
سه حالت هست که فیلر به تنهایی کمک زیادی نمی‌کند:
- اگر پوست زیر چشم شما تیره است ولی گود نیست، یعنی سیاهی از رنگدانه است، فیلر رنگ را عوض نمی‌کند.
- اگر کیسهٔ چربی بیرون زده باشد، پر کردن اطرافش می‌تواند پف را بیشتر به چشم بیاورد. در این حالت گاهی جراحی پلک گزینهٔ درست‌تری است.
- اگر پوست خیلی نازک و شل است، ژل از زیر آن ممکن است دیده شود یا ناهموار به نظر برسد.
پزشک با معاینه، نور مناسب و گاهی عکس از زاویه‌های مختلف تشخیص می‌دهد کدام حالت را دارید. اگر کسی بدون معاینه قول «رفع سیاهی» داد، به آن شک کنید.
چند روز بعد اثر می‌کند؟
حجم ژل از همان لحظه دیده می‌شود. ولی زیر چشم ناحیه‌ای است که زود ورم می‌کند، پس آنچه روز اول می‌بینید نتیجهٔ نهایی نیست. معمولاً ورم و کبودی بین دو تا هفت روز کم می‌شود و نتیجهٔ واقعی حدود دو هفته بعد معلوم است. بیشتر پزشکان جلسهٔ کنترل را هم همین حدود می‌گذارند تا اگر جایی کم یا زیاد است، تصمیم بگیرند.
چقدر ماندگاری دارد؟
زیر چشم، به خاطر تحرک کم این ناحیه، از جاهایی است که فیلر در آن دیرتر جذب می‌شود. در یک مطالعه که حجم ژل زیر چشم را با تصویربرداری سه‌بعدی اندازه گرفت، به طور متوسط ۱۴٫۴ ماه بعد از تزریق هنوز ۸۵ درصد حجم اولیه باقی مانده بود (Donath و همکاران، ۲۰۱۰). این عدد میانگین است. نوع ژل، مقدار تزریق، متابولیسم بدن و حتی ورزش شدید روی آن اثر می‌گذارد. بسیاری از افراد بعد از ۹ تا ۱۲ ماه به ترمیم کوچکی نیاز پیدا می‌کنند و بعضی خیلی دیرتر.
عوارض رایج و عوارضی که جدی هستند
کبودی و ورم شایع‌ترین‌ها هستند و معمولاً در یک هفته برطرف می‌شوند. یک برآمدگی کوچک یا ناهمواری هم ممکن است پیش بیاید که اغلب با گذشت زمان یا یک اصلاح ساده درست می‌شود.
یک عارضهٔ مخصوص این ناحیه «اثر تیندال» است: اگر ژل خیلی سطحی تزریق شود، از زیر پوست نازک به رنگ آبی کم‌رنگ دیده می‌شود. خبر خوب این است که فیلرهای هیالورونیک اسید با آنزیمی به نام هیالورونیداز حل می‌شوند و پزشک می‌تواند ژل اضافه یا جابه‌جا شده را بردارد.
عارضهٔ نادر ولی جدی، بسته شدن رگ است. زیر چشم به رگ‌هایی نزدیک است که به چشم خون می‌رسانند. به همین دلیل خیلی از پزشکان در این ناحیه از کانولای نوک‌گرد به جای سوزن استفاده می‌کنند و آهسته و کم تزریق می‌کنند.
اگر بعد از تزریق تاری دید یا دوبینی، درد شدید، سفید یا کبود شدن ناگهانی پوست یا لکه‌های شبکه‌ای روی پوست دیدید، منتظر نمانید. همان لحظه با پزشک تزریق‌کننده تماس بگیرید یا به اورژانس بروید. در این عارضه دقیقه‌ها مهم‌اند.
چه کسی نباید فیلر زیر چشم تزریق کند؟
در دوران بارداری و شیردهی معمولاً تزریق انجام نمی‌شود. عفونت فعال پوست در آن ناحیه، تبخال فعال، بیماری‌های خودایمنی کنترل‌نشده و سابقهٔ حساسیت شدید هم دلیل‌هایی هستند که پزشک باید از آن‌ها خبر داشته باشد. اگر داروی رقیق‌کنندهٔ خون یا مکمل‌هایی مثل امگا ۳ و ویتامین E مصرف می‌کنید، حتماً بگویید؛ احتمال کبودی را بالا می‌برند.
پرسش‌های رایج
فیلر زیر چشم چند روز بعد اثر می‌کند؟
حجم از روز اول دیده می‌شود، ولی تا ورم بخوابد معمولاً دو تا هفت روز طول می‌کشد. نتیجهٔ نهایی را حدود دو هفته بعد قضاوت کنید.
فیلر زیر چشم چقدر ماندگاری دارد؟
در مطالعهٔ سه‌بعدی Donath، میانگین ۸۵ درصد حجم بعد از حدود ۱۴ ماه باقی مانده بود. برای بیشتر افراد بین ۹ تا ۱۸ ماه انتظار منطقی است.
آیا فیلر سیاهی زیر چشم را از بین می‌برد؟
اگر سیاهی از سایهٔ گودی باشد، بله کم می‌شود. اگر از رنگدانهٔ پوست باشد، فیلر رنگ را تغییر نمی‌دهد و باید درمان دیگری انتخاب شود.
تزریق ژل زیر چشم درد دارد؟
معمولاً با کرم بی‌حسی و ژل‌هایی که لیدوکائین دارند قابل تحمل است. بیشتر افراد بیشتر از درد، فشار حس می‌کنند.
اگر از نتیجه راضی نباشم چه می‌شود؟
فیلرهای هیالورونیک اسید با هیالورونیداز حل می‌شوند. این کار را فقط پزشک انجام می‌دهد و بهتر است چند روز تا دو هفته صبر کنید تا ورم کامل بخوابد و بعد تصمیم بگیرید.
منابع
- Donath AS, Glasgold RA, Meier J, Glasgold MJ. Quantitative evaluation of volume augmentation in the tear trough with a hyaluronic acid-based filler: a three-dimensional analysis. Plast Reconstr Surg. 2010. doi:10.1097/prs.0b013e3181d70317
- Anido J, et al. Recommendations for the treatment of tear trough deformity with cross-linked hyaluronic acid filler. J Cosmet Dermatol. 2020. doi:10.1111/jocd.13475
- Funt D, Pavicic T. Dermal fillers in aesthetics: an overview of adverse events and treatment approaches. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013. doi:10.2147/ccid.s50546
کار را به پزشک دارای مجوز بسپارید و نام و سری ساخت فرآورده را از او بپرسید. فرآوردهٔ اصل، برچسب و شمارهٔ سری دارد.
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه و تصمیم پزشک معالج را نمی‌گیرد.